“项大妈，您好，我们是普陀区纪委区监委的工作人员，今天来看看您，您最近身体怎么样啊，医保参保需要自己交钱吗，平时看病医保能报销多少？”

“医保参保自己不用交钱，这两年看病花了2万多块钱，医保报销了1万7千多。多亏了好政策，帮家里减轻了经济负担！”项大妈激动地表示。

这是普陀区纪委区监委驻区教育局纪检监察组走访海岛渔农村低保低边户享受医疗救助情况的一幕。按照舟山市医疗救助的相关政策，像项大妈这样的低保家庭户，不仅参加城乡居民基本医保、大病保险的个人缴费部分由财政全额补助，合规医疗费用扣除基本医保、大病保险和其它补充医疗保险补偿后的个人负担部分也纳入医疗救助范围，救助比例可达70%。

常态化监督检查、日常廉政谈话、困难户走访……驻区教育局纪检监察组将医疗救助各项政策落实情况作为加强政治监督的一项重点内容来抓，全力确保医疗救助各项政策落细落实。截止目前，该纪检监察组和互助结对乡镇纪委已走访渔农村低保低边户100余户。

“为了及时更新享受医疗救助的人员信息，我们医保中心和民政局建立了信息沟通机制，民政局每月25日到30日将特困户、低保低边户的增减调整情况发送给我们，由经办审核人员将相关信息录入到系统，每月动态更新一次。”普陀区医保中心负责人介绍，同时，每个月还将享受医疗救助人员的医疗花费金额和实际享受的医疗救助金额数据进行比对，如果发现群众漏报的，立刻按照医疗救助政策给予补充报销，全力确保医疗救助不漏一人。

基于医疗救助经办审核人员的重要性，驻区教育局纪检监察组要求区医保中心开展权力运行廉政风险排查。区医保中心随后梳理了廉政风险点及风险防范措施清单并向纪检监察组报备，一人一档进行廉政风险管控。此外，该纪检监察组还对该中心的医疗保险内部稽核办法、医疗保险审核支付及医保基金财务管理制度的制定和落实情况进行专项检查，并定期对领导班子成员进行廉政谈话，压紧压实党风廉政主体责任。

据了解，今年前三季度，普陀区医保中心通过“3+N”结报工作机制，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助、职工医疗互助实现“一站式”报销结算，办理职工医保医疗救助共计11761人次，救助金额50.4万元，城乡医保医疗救助共计104423人次，救助金额769.5万元。

医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的基本性制度安排，在助力脱贫攻坚、防止因病致贫、因病返贫等方面发挥保障作用，是脱贫攻坚战中的重要一环。“必须加强对医疗救助政策落地执行情况的常态化监督和抽查，加大问责力度，全力确保医疗救助不漏一人、不错一户。”普陀区纪委区监委相关负责人表示。